Штифтование зубов
Штифт – это стержневидный фиксатор, применяемый в терапевтической и ортопедической стоматологии с целью укрепить повреждённый зуб. Этот стержень «монтируется» в корневой канал и используется как опорное вспомогательное приспособление во всех реставрационных и «протезных» методиках лечения зубов.
Постановка этого крепления показана в случае практически полной «гибели» зуба – в этой ситуации «спасти» его можно, лишь нарастив на штифт. Поэтому зубы, которые восстанавливают таким способом, и называют штифтовыми.
Материалы изготовления и специфика установки штифтов
Отталкиваясь от того, какие материалы идут на изготовления штифтов, эти фиксирующие приспособления выделяют в две основные категории:
- Металлические штифты;
- Неметаллические штифты.
Штифты из металлов также имеют свои разновидности:
- Титановые;
- Из нержавеющих марок стали;
- Латунные;
- Из золото-примесных конгломератов;
- Палладиевые.
Неметаллические штифты делятся на:
- Стекловолоконные;
- Углепластиковые;
- Керамические.
Помимо этого, штифты классифицируют на: стандартные, анкерные, индивидуальные.
Рассмотрим специфику и случаи вставки основных категорий штифтов:
- Стандартным зубным штифтам придается цилиндрическая или конусовидная форма. Подобный штифтовый стержень применяют, когда степень разрушения зуба незначительна. Подгонка штифта в корневом канале производится специальным инструментарием.
- В ситуации, требующей восстановления значительно разрушенного зуба, применяют металлические, в частности, титановые штифты. Такие крепежные стержни хорошо зарекомендовали себя при реставрации зубного ряда. Наибольшей популярностью пользуются анкерные штифты из этого материала.
- Стекловолоконные стержни в последнее время становятся серьезной альтернативой металлическим. Они более эластичны, индифферентны к воздействию слюны и протезных материалов, незаметны под пломбой или коронкой.
- Углепластиковые штифты – самый передовой на данный момент подтип стоматологических приспособлений. Они дают наилучший эффект в лечебной и косметической зубоврачебной области, благодаря своей прочности и способности равномерно распределять нагрузку, будучи установленными в корневой канал.
- При постановке индивидуальных штифтов изготовление стержня учитывает рельеф корневого канала каждого конкретного зуба. Благодаря этому надежность их фиксации, по сравнению со стандартными штифтами, существенно возрастает.
Рельеф корневого канала непосредственно влияет на то, какой именно штифт будет установлен в зуб. Поэтому существуют следующие формы стержней:
- конус;
- цилиндр;
- конический цилиндр;
- винт.
Помимо этого, способы заделки в «рабочую область» «разбивают» штифты на два подкласса:
- «Активный» штифт. Эти штифты представляют собой твердые стержни, фиксируемые в дентин. Благодаря нанесенной на стержень резьбе, штифт ввинчивается в «тело» зуба, что обеспечивает высокую надежность установки. Применяется эта разновидность для реставрации практически «безнадежных» зубов. Однако следует помнить, что дополнительное напряжение, возникающее при ввинчивании этого штифта, может привести тому, что зуб может расколоться.
- «Пассивный» штифт. Установка этих штифтов предусматривает их закрепление внутри корневых каналов специальным стоматологическим фиксирующим составом. Эта разновидность штифтовых креплений применяется, чтобы «поддержать» уже залеченные зубы.
Факторы, влияющие на подбор штифтового стержня
Благодаря своей надежности и прочности, штифты нашли широкое применение в терапевтической и ортопедической стоматологии. Выбор штифта для установки зависит от степени разрушения зубов, от пожеланий пациентов и от их финансовых возможностей. Однако в любом случае окончательное слово остается за лечащим врачом. Причем оптимально подходящий для данного случая штифтования фиксатор может подобрать только практикующий терапевт-ортопед.
При подборе оптимального штифта для пациента стоматологу необходимо сопоставить ряд нюансов:
- Глубину поражения корня зуба и толщину дентина. Это нужно, чтобы правильно рассчитать уровень заглубления штифта.
- Степень разрушения зуба и его корня относительно уровня десны.
- Послереставрационную нагрузку на зуб, а также предназначение штифта – для самостоятельной зубной единицы, в виде опоры под мост или съемный протез.
- Состояние здоровья пациента для определения правильного штифтовочного материала и возможности врачебного вмешательства.
В последнее время наиболее часто проводится установка штифтов из углепластикового волокна. Этот материал эластичен, прочен и визуально практически незаметен. Особенно часто постановка углепластиковых штифтов практикуется при реставрации зубов, не предполагающей использование коронок.
Когда установка штифта в зуб необходима
- При реставрации зубов с утраченной более чем на 50% коронкой.
- При полной утрате «короны» зуба.
- При установке съемных и несъемных протезных конструкций – в качестве опоры.
Когда от установки штифта придется отказаться
- В случаях полного отсутствия коронок «фронтальных» зубов.
- В случаях патологий крови и кровеносной системы.
- В случаях заболеваний нервной системы.
- В случае травмирования и воспалениий околозубных тканей.
- В случае обнаружения кариозного очага.
- В случае образования кист и гранулем.
- В случае истонченности стенок корневого канала более чем на 2 мм.
Цена установки штифта в зуб
Цена установки штифта в зуб зависит от:
- Количества восстанавливаемых или протезируемых зубных единиц;
- Назначения штифта (опора под отдельный зуб, мост или съемный протез);
- Штифтовочных материалов;
- Сложности поражения зубов.
Стоматологическая клиника «Дентиз» в Саранске производит все виды установки штифтов в зуб со всем возможным удобством для своих пациентов и по приемлемым ценам. Мы гарантируем быстрое, эффективное и комфортное лечение.