Лечение десен

За последние несколько десятилетий увеличилась частота обращений пациентов в стоматологические клиники с жалобами на болезни десен. Это послужило поводом к тому, что в стоматологии выделилось целое особое направление - пародонтология, нацеленная на профилактику и лечение этой группы заболеваний полости рта. Самые часто встречающиеся и распространенные в стоматологической практике болезни десен – гингивит, периодонтит и пародонтоз.

Гингивит – симптоматика, причины возникновения, методики лечения

Гингивит – заболевание слизистой десен, имеющее симптомы воспалительного процесса — покраснение, отечность и кровоточивость. Чаще всего гингивит становится «индикатором» других, более опасных болезней полости рта – пародонтита, пародонтоза, самых разнообразных инфекционных поражений, - но если вовремя и грамотно его не пролечить, он тоже может повлечь потерю зубов.

На воспаление слизистых оболочек десен указывают следующие признаки:

Появление гиперемичных областей (покраснений);
Кровоточивость десен;
Отечность слизистых;
Изъязвление десен;
Повышение чувствительности при еде и питье;
Возникновение несильного зуда.

Реже встречаются такие симптомы гингивита, как:

жар и слабость;
неприятный запах изо рта;
увеличение лимфоузлов;
болевые ощущения при проникновении в рот холодного воздуха.

К основным причинам возникновения этого заболевания относятся:

внутренние причины – травмы десен, вызванные прорезыванием зубов и нарушениями прикуса, зубной налет, зубной камень, кариозные очаги, неправильный и неполноценный уход за полостью рта, авитаминоз, различные заболевания (болезни обмена веществ, эндокринные патологии, системные заболевания, заболевания ЖКТ);
внешние факторы – физические травмы десен (при использовании жесткой зубной щетки), поражение инфекциями, химическое воздействие (отравление свинцом и висмутом), неграмотное медицинское вмешательство (неудачно установленные пломбы).

Классифицируют гингивит:

по степеням тяжести (легкая, средняя и тяжелая формы);
по области распространения воспалительного процесса (локализованный и генерализованный);
по характеру поражаемых областей (катаральный, атрофический, язвенно-некротический).

Диагностика гингивита предполагает:

Сбор данных анамнеза;
Осмотры – визуальный и при помощи инструментов;
Сдачу крови на общий анализ;
Снятие рентгенограммы зубов;
Проверку микробного индекса и индекса кровоточивости.

Лечат гингивит в зависимости от того, какая область полости рта была им поражена:

Катаральный форма требует лечения по нескольким стадиям. Прежде всего, стоматолог производит санацию полости рта – то есть снятие зубного налета и зубного камня (при гингивите показана чистка ультразвуком), проводит чистку зубов полирующими средствами и накладывает на воспаленную десну гель. После всех перечисленных манипуляций пациенту назначается противовоспалительная терапия.
Атрофический гингивит сопровождается уменьшением объемов десны, спровоцированным «истощения» эпителия околозубных тканей. При лечении этой формы гингивита требуется либо консервативная терапия, либо оперативное вмешательство. Консервативная методика включает очистку зубов от налета, противокариозное лечение, нанесение на пораженные десны специальных фторирующих средств и минеральных препаратов, массаж десен. Хирургическая – требует процедуры гингивопластики, то есть полной санации ротовой полости с наложением на поврежденные участки собственных тканей.
Язвенно-некротический гингивит дает о себе знать изъязвлением десен, отмиранием десневых сосочков, повышением температуры. Это поражение слизистых требует экстренного вмешательства: устранения областей некроза и зубного камня и назначения антибиотиков, антисептических полосканий и аппликаций. После снятия острого воспаления назначаются препараты, ускоряющие регенерацию эпителия.

Периодонтит – причины возникновения и методы лечения

Периодонтит – болезнь десен, сопровождающаяся интенсивной (при остром течении) или ноющей (при хроническом) болью в зубах.
Наиболее часто стоматологи в своей практике сталкиваются с периодонтитом – патологией, которая развивается из запущенного пульпита или кариеса, а также при повреждениях и болезненных процессах десен и зубных лунок (в результате травмы или некачественно оказанной стоматологической помощи). Воспаление чаще всего вызывается инфицированием околозубных тканей, при проникновении в них токсинов или микробов через корень зуба или кариозный очаг.

Существует несколько классификаций периодонтитов:

По причинам возникновения: инфекционный, травматический, мышьяковистый, медикаментозный;
По характеру протекания: острая и хроническая формы;
По локализациям: маргинальное, апикальное, верхушечное расположения;
По области распространения: единичное и множественное поражения.

Терапевтические мероприятия по лечению и устранению последствий периодонтита подразделяются на: консервативные и хирургические.
Консервативная методика, в свою очередь, предусматривает медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, как по отдельности, так и комбинаторно. Эта терапия заключается во вскрытии и очистке от пораженных тканей прикорневого канала и постановке пломбы (сначала временной, а затем постоянной). Однако одного-двух посещений дантиста будет недостаточно, особенно, когда заболевание перешло в «хронику». Все последующие визиты к врачу – это необходимая мера по курированию хронического периодонтита.

Кроме того, при периодонтите для ускорения регенерации тканей десен очень эффективна физиотерапия:

Электрофорез с раствором йодистого калия, вводимым в зубной канал;
Воздействие на поврежденные области УВЧ – излучения;
Лазеро- и магнитотерапия;
Прогревание парафиновыми аппликациями.

В «острых» или крайне запущенных случаях периодонтита необходимо уже хирургическое вмешательство, заключающее в себе следующие способы лечения:

Резекцию апексальной области корня зуба;
Рассечение многокорневого зуба с последующей вычисткой (кюретажем);
Иссечение кистозных образований;
Иссечение пораженных периодонтитом тканей десен и части корневой верхушки.

Как самая крайняя мера – применяется удаление больного зуба. Современные фармакологические и анестезирующие препараты и усовершенствованные технические приспособления помогают свести неприятные ощущения от этих процедур на нет.

Пародонтоз – симптомы, виды, методики лечения

Эта патология, медленно разрушающая слизистые оболочки десен и костные ткани челюстей, особенно коварна, поскольку протекает почти бессимптомно, а вред наносит большой – из-за нее атрофируются десны и альвеолы. В отличие от гингивита и периодонтита, пародонтозный процесс не сопровождается воспалениями, поэтому, как правило, пародонтоз стоматологи диагностируют, когда пациенты обращаются к ним по поводу шатающихся зубов или иных проблем с полостью рта.

Причины возникновения этой патологии в основном связаны с эндогенными факторами (сбоями в работе иммунной и эндокринной систем, нарушениями обмена веществ и авитаминозами, проблемами с нервной системой и ЖКТ), реже – с внешним воздействием: травмами зубов и челюстей, вредными привычками или неправильным прикусом.
Визуально пародонтоз выглядит как обнажение шеек зубов.

Подразделяется это заболевание десен по следующим признакам:

По области распространения – локализованный (обнажается шейка одного или нескольких соседних зубов) и генерализованный (отмечается поражение одной или обеих челюстей);
По протеканию – острый и хронический.

Кроме того, выделяют пять стадий этой болезни: от начальной (протекающей почти незаметно) до четвертой (когда требуется удаление зуба).

овременные методики борьбы с этим заболеванием, находящиеся «в арсенале» врача-пародонтолога, состоят в следующем:

Выяснение этиологии пародонтоза и полное обследование систем органов пациента, способных спровоцировать появление этой патологии;
Профессиональная обработка полости рта с устранением зубного налета и зубного камня – восприимчивость десен к медикаментам после санации значительно повышается;
Назначение витаминно-минеральных комплексов (параллельно с назначением врачом-терапевтом лекарственных препаратов по итогам общего обследования);
Физиотерапевтические процедуры (аппаратный массаж десен, электрофорез с глюконатом кальция);
Ортопедическая помощь (шинирование расшатавшихся зубов);
Хирургическое вмешательство на последних стадиях пародонтоза – нацелено на регенерацию атрофированных десен и альвеолярных отростков. Проводится путем вживления под мягкие ткани десен замещающих утраченные фрагменты костных тканей мембран, препаратов и подсадочных материалов, помогающих восстановить здоровую кость.

Лечение десен в Саранске по всем направлениям пародонтологии осуществляется в стоматологической клинике «Дентиз». Мы проводим все процедуры быстро, эффективно и качественно, а цена на все услуги врача-пародонтолога приятно удивит наших пациентов. Лечение десен – теперь это не больно и не страшно!